ESTRABISMO
El estrabismo es un trastorno ocular en el que los dos ojos no se alinean adecuadamente y no miran en la misma dirección al mismo tiempo. Esta condición a menudo se conoce como “ojos bizcos”, y es la forma más común de estrabismo.
En el estrabismo, uno de los ojos puede desviarse hacia adentro (esotropía), hacia afuera (exotropía), hacia arriba (hipertropía) o hacia abajo (hipotropía). Esta desviación ocular puede ser constante o intermitente, y puede afectar la visión y la percepción espacial del individuo afectado.
Causas
El estrabismo es un trastorno ocular en el que los seis músculos que rodean cada ojo no trabajan adecuadamente como equipo, provocando que los ojos no se alineen correctamente y miren en direcciones diferentes. Esto puede enviar dos imágenes diferentes al cerebro, causando confusión y, en algunos casos, resultando en ambliopía o “ojo perezoso”.
En los niños, la mayoría de los casos de estrabismo no tienen causas conocidas, algunos pueden estar presentes al nacer o desarrollarse poco después (estrabismo congénito). El problema suele estar relacionado con el control muscular más que con la fuerza de los músculos.
El estrabismo en los niños también puede estar asociado con trastornos como síndrome de Apert, parálisis cerebral, rubéola congénita, síndrome de incontinencia pigmentaria, síndrome de Noonan, síndrome de Prader-Willi, retinopatía del prematuro, retinoblastoma y lesiones cerebrales traumáticas, entre otros.
En adultos, el estrabismo puede ser causado por diferentes condiciones médicas como botulismo, diabetes (estrabismo paralítico adquirido), enfermedad de Graves, síndrome de Guillain-Barré, lesiones oculares o cerebrales, entre otras.
Tener antecedentes familiares de estrabismo y hipermetropía también pueden ser factores de riesgo, al igual que cualquier enfermedad o lesión que cause pérdida de visión. Es importante que cualquier persona que experimente cambios en la alineación de sus ojos o problemas de visión consulte a un oftalmólogo para un diagnóstico y tratamiento adecuados.
Cirugía de estrabismo
Procedimiento de la cirugía de estrabismo:
La cirugía de estrabismo se lleva a cabo bajo anestesia general, y se realiza una pequeña incisión en la conjuntiva del ojo, no en la piel, para acceder al músculo o músculos que se van a tratar. Los músculos se debilitan o refuerzan según sea necesario para lograr el efecto deseado, y se utilizan suturas reabsorbibles durante el procedimiento. Un cirujano dirige la operación con el apoyo de otros profesionales.
Uso de suturas ajustables:
En algunos casos, se utilizan suturas ajustables durante la cirugía de estrabismo. Después de la operación y antes de que el paciente salga de la clínica, se aplican gotas oftálmicas anestésicas para adormecer la zona del ojo intervenido. Luego, se ajustan las suturas para corregir los músculos y posicionar los ojos en la posición adecuada. Esto se hace porque después de la cirugía, los ojos pueden tender a volver a su posición inicial.
Riesgos a tener en cuenta:
Como con cualquier cirugía, existen ciertos riesgos a considerar antes de optar por la cirugía de estrabismo. Estos incluyen los riesgos asociados con la anestesia general, que son poco comunes. En cuanto a la cirugía en sí, se pueden presentar complicaciones, aunque raramente, como pérdida o disminución de la visión, dolor en la zona tratada, enrojecimiento, sangrado que puede dar un color rojo a todo el ojo, pero que suele desaparecer en una semana o máximo un mes, infección, desprendimiento de retina y el hecho de que los ojos no queden completamente alineados después de la cirugía, lo que podría requerir el uso de gafas o, en algunos casos, una nueva cirugía. También puede haber abrasiones en la córnea debido a la reacción a las suturas, que podrían resultar en cicatrices o formación de quistes.
Recuperación y cuidados en casa después de la cirugía de estrabismo:
Después de la cirugía, hay un período de recuperación en el que los ojos pueden permanecer enrojecidos durante una o dos semanas. El color normal del ojo puede tardar unos meses en recuperarse por completo. En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para el dolor, pero no siempre son necesarios.
Una vez en casa, se deben usar gotas oftalmológicas de antibiótico y antiinflamatorias para prevenir infecciones y promover la recuperación de la cirugía. Se debe evitar nadar en piscinas durante al menos un mes después de la cirugía de estrabismo. Si se presenta una hinchazón significativa, se pueden aplicar compresas frías. Durante el período de recuperación, se debe evitar el uso de lentes de contacto.
Preguntas Frecuentes
Causas
Ojos desalineados. Puede causar confusión y ambliopía en niños. Causas desconocidas. Relacionado con control muscular. Asociado a síndromes y trastornos. En adultos, diversas causas médicas. Factores de riesgo: antecedentes familiares, hipermetropía, pérdida de visión. Consultar oftalmólogo para diagnóstico y tratamiento.
Suturas ajustables
Se usan en cirugía de estrabismo para corregir músculos y posicionar ojos correctamente debido a posible regreso a posición inicial.
Cirugía de estrabismo
Procedimiento cirugía estrabismo: Bajo anestesia, se hacen pequeñas incisiones en el ojo para tratar los músculos bajo la guía de un cirujano. Suturas reabsorbibles se usan.
Recuperación y cuidados en casa
Recuperación post-cirugía: ojos enrojecidos 1-2 semanas, color normal ojo meses. Gotas antibióticas y antiinflamatorias en casa, evitar piscinas 1 mes, compresas frías para hinchazón, no usar lentes de contacto.